Contoh Berita Acara Pembayeran
PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE SELATAN
BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH
(BAPPEDA)
Jl. Poros Andoolo No. 1 (Kompleks Perkantoran) 0408 22600
BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH
(BAPPEDA)
Jl. Poros Andoolo No. 1 (Kompleks Perkantoran) 0408 22600
BERITA ACARA PEMBAYARAN
Nomor: / /BAPPEDA/XII/2011
Pada hari ini Kamis tanggal Delapan Bulan Desember Tahun Dua Ribu Sebelas, bertempat di Andoolo Kabupaten Konawe Selatan, kami yang bertanda tangan dibawah ini:
I.Nama : ..............................................
NIP : ...............................................
Jabatan : ...............................................
Alamat : ..............................................
Bertindak untuk dan atas nama Pemerintah Daerah Kabupaten Konawe Selatan, Kuasa Pengguna Anggaran BAPPEDA, selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA (I)
II.Nama : ..............................................
Jabatan : ..............................................
Alamat : ..............................................
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA (II)
Dengan ini menyatakan sebagai berikut:
1. PIHAK PERTAMA (I) telah menerima barang berupa Bukti Pembuatan Rubrik Berita dan Banner/Iklan Konsel dari PIHAK KEDUA (II).
2. PIHAK KEDUA (II) menerima pembayaran biaya Pembuatan Berita dan Banner/Iklan tersebut dari PIHAK PERTAMA (I) sesuai dengan Surat Perjanjian Kerja (Kontrak) nomor: 602/103.1/KONTRAK-DBH-BAPPEDA/V/2011.
PIHAK KEDUA (II) PIHAK PERTAMA (I)
......................... .........................
......................... .........................
Demikian Berita Acara ini dibuat untuk diketahui dan dipergunakan seperlunya.
0 komentar:
Posting Komentar